La endodoncia es un procedimiento dental destinado a eliminar infecciones en el interior del diente y protegerlo de futuras infecciones.
Sin embargo, en algunos casos, los pacientes pueden experimentar dolor en una muela que ha sido sometida a una endodoncia incluso años después del tratamiento.
Este artículo abordaremos las posibles causas de este dolor y los pasos a seguir para su manejo.
Causas del dolor en una muela con endodoncia
El dolor en una muela que ha recibido una endodoncia puede ser desconcertante, especialmente si ocurre años después del procedimiento. Existen varias causas potenciales para este dolor, que pueden variar desde problemas infecciosos hasta estructurales.
A continuación, hablamos de las principales causas del dolor en una muela con endodoncia.
1. Reinfección del conducto radicular
Durante una endodoncia, el objetivo principal es eliminar todas las bacterias y tejidos infectados del conducto radicular.
Sin embargo, debido a la complejidad de los canales radiculares y su anatomía, es posible que algunas bacterias no sean completamente eliminadas. Estas bacterias remanentes pueden multiplicarse con el tiempo, provocando una infección persistente que puede manifestarse como dolor años después del tratamiento.
2. Fractura del diente
Los dientes que han recibido una endodoncia son más frágiles y susceptibles a fracturas. Este debilitamiento puede ocurrir debido a la pérdida de tejido dental original y a la posterior restauración del diente. Una fractura puede exponer el interior del diente y permitir la entrada de bacterias, lo que provoca dolor e infección.
Este tipo de fractura es especialmente problemática, ya que puede ser difícil de detectar en las primeras etapas. Las fracturas verticales de la raíz pueden causar dolor significativo y persistente, y normalmente requieren la extracción del diente afectado.
3. Inflamación periapical crónica
Después de una endodoncia, los tejidos alrededor del ápice de la raíz pueden permanecer inflamados o volver a inflamarse debido a restos de infección o a la reacción a los materiales de sellado utilizados durante el procedimiento. Esta inflamación crónica puede causar dolor y molestias continuas.
Además, la inflamación crónica puede conducir a la formación de granulomas o quistes periapicales, que son acumulaciones de células inflamatorias. Estos pueden causar dolor y requerir intervención quirúrgica para eliminarlos.
4. Problemas con la restauración dental
Una corona o un empaste mal ajustado puede crear puntos de presión anormales en el diente, lo que puede resultar en dolor. Además, un desajuste puede permitir la infiltración de bacterias, lo que puede llevar a una infección del conducto radicular.
Con el tiempo, las restauraciones dentales pueden desgastarse o deteriorarse, apareciendo huecos o pequeños agujeros que generan nuevas caries que pueden romper el diente. Esto puede comprometer la integridad del diente tratado y causar dolor. Es importante revisar y, si es necesario, reemplazar las restauraciones desgastadas para prevenir problemas.
5. Condiciones no relacionadas con la endodoncia
El dolor en un diente tratado con endodoncia puede ser causado por problemas en otros dientes o en estructuras cercanas, como las encías o la mandíbula. Este tipo de dolor, conocido como dolor referido, puede ser confuso y puede requerir un diagnóstico cuidadoso para identificar su origen.
6. Problemas periodontales
Las enfermedades de las encías y los tejidos de soporte del diente pueden causar dolor en el diente tratado con endodoncia. La inflamación y la infección periodontal pueden afectar la estabilidad y la salud del diente tratado, provocando dolor.
Pasos a seguir en caso de dolor
Cuando experimentas dolor en una muela con endodoncia, es crucial tomar medidas rápidas para abordar el problema y aliviar tu malestar. A continuación, se detallan los pasos a seguir para manejar el dolor dental de manera efectiva.
Consulta inmediata con el dentista
Es fundamental buscar la evaluación de un profesional dental a la brevedad. El dentista realizará una revisión clínica y radiográfica para determinar la causa del dolor.
Evaluación radiográfica
Las radiografías periapicales o panorámicas son esenciales para identificar cualquier signo de infección, fractura o problemas con la restauración.
Tratamiento de la infección
Si se detecta una infección, el tratamiento puede variar desde el retratamiento endodóntico, que implica limpiar y rellenar nuevamente los conductos, hasta la apicectomía, una cirugía menor para remover la punta de la raíz infectada.
Restauración de la muela
En caso de una fractura dental o problemas con la restauración, el dentista puede recomendar una nueva corona, un poste reforzado, o en situaciones más severas, la extracción del diente.
Manejo del dolor y la inflamación
Analgésicos y antiinflamatorios pueden ser prescritos para aliviar el dolor. Además, el uso de enjuagues antibacterianos puede ayudar a controlar la infección superficial.
El dolor en una muela con endodoncia años después del tratamiento puede ser indicativo de varios problemas subyacentes, desde infecciones persistentes hasta fracturas dentales. Es vital buscar atención dental profesional para un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado. La intervención temprana no solo alivia el dolor, sino que también puede salvar el diente tratado y prevenir complicaciones mayores.
Para evitar futuros problemas, es fundamental mantener una buena higiene oral. Esto incluye cepillado dental regular con pasta de dientes fluorada y el uso de hilo dental diario para eliminar los residuos de comida y la placa bacteriana que pueden acumularse alrededor de los dientes y encías. Además, es crucial programar y asistir a visitas regulares al dentista para exámenes dentales de rutina y limpiezas profesionales. Estas medidas preventivas pueden ayudar a prevenir infecciones recurrentes y problemas en dientes tratados endodónticamente, promoviendo así la salud oral a largo plazo.
Y recuerda, si este es tu caso, pide tu cita, en Clínica Colonia Jardín podemos ayudarte.
